Советы проктолога

Лучший способ оценить состояние больного органа и поставить правильный диагноз — осмотреть его непосредственно. Расположение прямой кишки позволяет сделать это с использованием некоторых технических приспособлений. Наиболее простым и информативным методом осмотра слизистой оболочки прямой кишки является ректороманоскопия. Этот термин образован слиянием латинского слова «гесиз» (прямой) с устаревшим анатомическим обозначением сигмовидной кишки «Зготапшп» и греческим «акорео» (рассматривать, наблюдать). Ректороманоскопия является исследованием прямой кишки вместе с прилегающей частью сигмовидной путем осмотра поверхности их слизистой оболочки при помощи ректороманоскопа, введенного в просвет кишки через задний проход (рис. 10). Ректороманоскоп представляет собой полую металлическую трубку длиной 1535 см и диаметром чуть больше 1 см. К одному из концов трубки присоединен окуляр для осмотра и подведен источник света. К трубке подсоединяется нагнетающий воздух насос, обычно в виде двойного баллона. Для обследования больной принимает на столе коленолоктевое положение. Врач после наружного осмотра области заднего прохода вводит в прямую кишку ректороманоскоп, смазанный вазелиновым маслом для обезболивания процедуры. Далее в прямую кишку для расправления ее стенок через специальное отверстие в ректороманоскопе подается небольшое количество воздуха. Аппарат постепенно продвигают в кишку и производят тщательный осмотр слизис той оболочки. Ректороманоскопия позволяет оценить состояние прямой кишки, выявить возможное содержание в просвете кишки слизи, крови и гноя, наличие участков сужения и воспаления, полипов, опухолей и других возможных патологических изменений, имеющих важное диагностическое значение. При прохождении аппарата через заднепроходный канал доступными осмотру становятся также геморроидальные узлы. Врач оценивает их размеры, состояние покрывающей их слизистой оболочки, наличие признаков тромбоза и воспаления. Еще одним достоинством ректороманоскопии является возможность взять с помощью особых щипчиков кусочек ткани для исследования под микроскопом на наличие злокачественных опухолей. Ректороманоскопия является совершенно безопасным и практически безболезненным методом исследования, который может быть применен в амбулаторных условиях поликлиники или любого диагностического центра.